今天，台风“山竹”来了

然而中六君依然没有偷懒...

台风期间，我院将正常开诊

讲起台风天不能做的事情

航海必定是其中之一...

很久以前有个人叫哥伦布的航海家不信邪，带领船队到处探险，那时，航海生活不光艰苦危险，而且只能吃面包和咸鱼，船员容易得一种全身出血而死去的怪病，船员称为“海上凶神”。患病的船员不想拖累大家，停留在了中途的荒岛上了。

几个月过去，船队又路过荒岛，没想到留在荒岛病重的船员竟然奇迹般的活了过来，原来，他们在荒岛上采摘了野果子吃。后经过研究，野果子和水果蔬菜含有维生素C的物质，正是维生素C救了那些船员的生命。

所谓的“海上凶神“就是人体内长期缺乏维生素C引起的“坏血病”。

说到维生素C

现代人都不陌生啦！

“山竹”里头，也有他！

当然，是这个山竹...

简单来说：人如果没有它，就无法存活；

科普时间：维生素C又叫L-抗坏血酸，是一种水溶性维生素。为抗体及胶原形成，也是组织修补，更是铁、碳水化合物的利用，酪氨酸、苯丙氨酸、叶酸的代谢，促进非血红素铁吸收脂肪、蛋白质的合成，维持免疫功能和血管壁的完整性等所必需。

如果缺乏或摄入不平衡，

就会引起免疫力下降，内环境失调，

在临床上，

维生素C也常会作为一种“辅助用药”来使用...

但是，大家要知道，

维生素C

和某一些药物共同服用可能会相互影响！

具体哪些呢？

反正今天不上班，

且听中六君细细道来~

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维生素C与其他药物合用时的相互影响

维生素C与庆大霉素

庆大霉素为氨基糖苷类抗生素，维生素C为酸性药物，与庆大霉素同服，可使肠腔中pH降低，庆大霉素降效。

建议：如需服用，可先服庆大霉素，隔2h后再服维生素C

维生素C与红霉素

红霉素在酸性条件下呈解离型，不易吸收，而且排泄快，在胃肠道中不稳定，易被破坏，因此合用可使红霉素疗效降低。

建议：大剂量维生素C不宜与红霉素糖衣片合用，可与红霉素肠溶片合用

维生素C与磺胺类

（磺胺嘧啶钠）

两者合用容易在肾小管、肾盏、肾盂、输尿管或膀胱内析出结晶，产生机械性刺激和损伤而引起腰痛、结晶尿、血尿、尿路阻塞等症状。

建议：两药同用时应多饮水，如尿呈酸性性可适当服碳酸氢钠

维生素C与维生素K

维生素C与醌类药物维生素K同服，可发生氧化还原反应，而致维生素K疗效降低。

建议：避免同时服用

维生素C与维生素B2/复合维生素B

维生素C具有强烈的还原性，维生素B2为两性物质，其氧化性大于还原性，还具有生物碱样物质。合用时会由于发生氧化还原反应而失去应有疗效。

建议：避免同时内服，可视治疗需要先服一种，在结束疗程时再服另一种

维生素C与碱性/弱碱性药物

与碱性药物合用，易被维生素C破坏而失去作用；与弱碱性药物合用，因维生素C促进其解离而增加它们排泄，使血药浓度降低，作用减弱。

建议：避免同时服用

维生素C与口服避孕药（雌激素）

避孕药（雌激素）可加速维生素C的代谢，并抑制其在肠道的吸收，从而减低维生素C在血浆中的正常水平；同时维生素C可提高雌激素在体内血药浓度。

建议：若合用宜酌情减少雌激素的剂量

维生素C与钙片/含钙药物

联合用药时，易发生草酸钙结石等泌尿系统不良反应。

建议：避免同时服用

维生素C与肝素、华法林

维生素C可对抗肝素和华法林的抗凝血作用，并同时可使凝血酶原时间缩短。

建议：避免同时服用

维生素C与阿司匹林

阿司匹林能促进维生素C的排泄，使维生素C疗效下降。

建议：避免同时服用

维生素C与含苷类的中药

维生素C为酸性药物，苷类在酸性过强条件下有可能分解成苷元和糖，从而影响疗效。

建议：含苷类成分中药（如黄芩、人参、龙胆草、砂仁、远志、紫胡等）均不宜与维生素C同服

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维生素C的典型不良反应

皮肤红亮、偶见腹泻、尿频、头痛、胃部不适、恶心、呕吐、胃痉挛、尿频等反应；大量可能引起尿酸盐、半胱氨酸或草酸盐结石。

维生素C服用小贴士

1.维生素C宜空腹服用，但对患消化道溃疡者慎用

2.肾功能不全者不宜多服维生素C

3.大量服用维生素C后不可突然停药，应逐渐减量直至完全停药

4.慎用于痛风、尿酸盐性肾结石、半胱氨酸尿症、高草酸盐尿症、糖尿病

觉得好，

那就收藏起来咯~

（ps，昨天中六君一紧张，把周日的“答个疑”给推送了...）

本文指导专家

药学部黎小妍主任

博士，主任药师

年毕业于中山大学药理学，获博士学位。主要从事药事管理、临床药学、药代动力学的教学和科研工作。主要研究内容包括临床合理用药、药物不良，心脑血管疾病分子机制研究，在国内外杂志发表了多篇相关论文。

参考资料：

1.临床用药须知（版）

2.王萍等.原料药中基因毒性杂志控制的研究进展

3.药物分析

文章来源于