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A、利福平B、乙胺丁醇C、异烟肼D、对氨基水杨酸E、吡嗪酰胺

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答案：C

解析：异烟肼的化学结构与维生素B6相似，维生素B6在体内参与神经递质的合成，异烟肼能竞争性抑制维生素B6的生物作用，并促进维生素B6的排泄，从而产生神经毒性。这种神经毒性更易出现在儿童、营养不良者及嗜酒者。癫痫、精神病患者、嗜酒者及孕妇慎用异烟肼。异烟肼大剂量中毒可用等剂量的维生素B6对抗。

10.下列哪种抗癫痫药物具有明显肝毒性

A、苯巴比妥B、丙戊酸钠C、卡马西平D、苯妥英钠E、扑米酮

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答案：B

解析：本题考查丙戊酸钠的不良反应。丙戊酸钠对小发作疗效优于乙琥胺，但因有肝毒性，仅在癫痫小发作合并大发作时作为首选药物。故答案选B。

药综

11.下列关于脑梗死急性期的药物治疗说法，正确的是

A、急性脑梗死的溶栓治疗时间窗是48小时内B、血小板计数×/L时应禁用溶栓药C、甘油果糖脱水作用较甘露醇强且快D、应在使用溶栓药的同时联合使用阿司匹林E、应在使用溶栓药的同时联合使用抗凝药

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答案：B

解析：本题考查脑梗死的治疗。在没有禁忌症的情况下，溶栓治疗越早越好，禁忌症主要是容易发生出血倾向的疾病，如血小板计数偏低、既往有颅内出血、近2周进行过外科大手术、近1周有不可压迫部位的动脉穿刺、近3个月有脑梗死或心肌梗死史、严重心肝肾功能不全或严重糖尿病、活动性出血疾病、严重高血压者。对于有溶栓治疗禁忌症患者，需尽早给予抗血小板聚集药，而对于溶栓患者则需要在溶栓后24h再给予抗血小板聚集药。抗凝治疗主要是防止复发，所以在溶栓后24h内不主张抗凝治疗。对于溶栓治疗禁忌症患者，可以根据患者情况决定选用降纤治疗。脱水治疗可以采用甘露醇、甘油果糖或利尿剂呋塞米，甘油果糖脱水作用温和。

12.患者，女，78岁，患有心衰，接受地高辛治疗，为了安全起见，药师定期给病人做血药浓度监测，血药浓度应控制在

A、1.0ng/ml以下B、2.0ng/ml以下C、1.0μg/mlD、2.0μg/mlE、3.0μg/ml

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答案：B

解析：地高辛血药浓度大于2.0ng/ml时易发生强心苷类中毒，在心肌缺血、缺氧、低血钾、低血镁时，更易中毒。

13.有关蛇咬伤的治疗，正确的有

A、咬伤后应尽快用绳索、手帕之类的物品困住伤口的近心端5cm处B、用水、高锰酸钾溶液或双氧水清洗伤口，伤口上做多个“十”字小切口排毒C、给患者口服南通蛇药，或水煎服新鲜半边莲溶液D、将胰蛋白酶溶于普鲁卡因注射液中，注射给药封闭伤口周围E、患者被咬伤后，可采用吗啡止痛

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答案：E

解析：考查蛇咬伤的治疗的知识点

14.关于结膜炎的用药注意事项和患者教育，错误的是

A、使用糖皮质激素不能连续超过14dB、早期结膜炎可用冷毛巾湿敷，过敏性结膜炎可用热毛巾湿敷C、碘苷使用过程中可出现角膜浑浊或染色小点D、酞丁安既可用于细菌引起的急性卡他性结膜炎，也可用于病毒引起的流行性结膜炎E、对于非细菌性结膜炎可用硫酸锌治疗

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答案：B

解析：本题考查结膜炎的用药注意事项。用糖皮质激素治疗过敏性结膜炎不能超过14d（2周）。早期结膜炎热敷，过敏性结膜炎需要冷敷，减轻血管水肿。含碘的药物一般都具有眼部碘沉积造成视觉模糊的副作用。硫酸锌适于非细菌性结膜炎，起到收敛作用。

15.患者，女，62岁，患有心衰，采用地高辛（0.25mg/片）给予治疗，用药指导正确的是

A、每日1/2～1片起始剂量并维持，用药期间避免服用氢氯噻嗪B、每日1～2片起始剂量并维持，避免同时服用奎尼丁、维拉帕米、胺碘酮C、密切







































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