医生医案

管磊主治医师

石氏伤科第六代学术传承人

师从石氏伤科邱德华先生，对针灸、推拿、刮痧、中医正骨理论和技法有深入研究，医学经典勤读不辍，自研伤寒，实践经方。

擅长主治：颈椎病、腰椎病、网球肘、肩周炎、腕管综合征、腱鞘囊肿、踝关节扭伤等急慢性筋骨病。脾胃病、心血管病、失眠、肥胖、脂肪肝、便秘等内科病。月经不调、崩漏、卵巢早衰、痛经等妇科病。以及外感热病、各种痛证等。

坐诊时间：周四全天

医案·带状疱疹

病人正在做电针治疗

中医针刺拔罐放血治疗严重型带状疱疹一则

中医治病，或药，或针，根据病人的病情，采用的手段丰富。今天就跟大家分享一下针刺拔罐放血治疗带状疱疹的故事。

患者姜氏，女性，年龄七十岁，面容痛楚，一来就表明来意，希望我用中医的方法来帮她治疗带状疱疹，帮她减轻痛苦。

患者自诉新发带状疱疹第三天，用了抗病毒的西药效果不佳，电击样、刀割样疼痛，疼痛剧烈，三天无法安睡，苦不堪言！

我自知带状疱疹的疼痛非常人能忍受，与三叉神经痛伯仲之间。眼神相对，我能清晰地看到强烈的期望，我信心满满的说:“放心，我会帮你治好的。”

信心不是盲目的，中医对于带状疱疹的治疗已经有很长的历史。带状疱疹，是现代医学（以下称“西医”）的病名，中医称之为“盘蛇”、“蛇眼疮”、“缠腰火丹”、“蛇串疮”等。

病名往往与治疗方法相联系。

西医认为病毒性带状疱疹是由于带状疱疹病毒引起，自然首用抗病毒药物，也常用激素；因为疱疹病发时常疼痛难忍，西医往往同时用镇痛药物；治疗后若遗留神经痛，西医只好采用神经阻滞，甚至神经毁损的方法祛痛，别无他法。

中医认为毒邪溜滞于经络，祛毒通络止痛为主，应对方法颇多，或简或繁，疗效亦不一，或宏或微，但都比西医强。譬如服用龙胆泻肝汤等中药汤剂；外敷草药；雄黄酒擦拭；圈墨治疗；用艾草或棉絮着肉灸；针刺放血；火针点刺；灯照疗法及捕蛇秘法等。

我想看一下带状疱疹的位置，患者撸起了左手的袖子，此刻映入我眼帘的是，满手臂的鲜红的疱疹！这么严重！本来自信的我，陷入了茫然和沉思！

“你这个带状疱疹有点严重，处理起来有点棘手，可能疗效没有预期那么好！”

“我相信你，都交给你了。”

中医治病讲究一个“信”字，自古不信者不医。患者如此信任，我必竭尽所能医治。

疱疹鲜红，面积巨大，疼痛剧烈，舌红苔薄，脉滑数，属于肝胆火旺证，制定中药结合刺络拔罐放血方案治疗。用龙胆泻肝汤泻肝胆火，病灶部位大面积梅花针扣刺放血拔罐。放血后患者表示疼痛减一半，信心大增！中药服用2个星期后，疱疹部位已经收干结痂，疼痛减缓八成。为了进一步减缓疼痛，选择毫针围刺。治疗1个月后，疼痛只剩下一成不到了。为了完全不痛，患者希望继续治疗。仔细询问病情，疼痛阵发，主要集中在手腕、手肘部位，沿经络方向有蚂蚁爬行感和轻微刺痛。仔细推敲，决定选用电针疗法为患者继续攻克疼痛。

取效很快，但是彻底治愈花费时间较长。陆陆续续治疗了半年，中间休息了一到两个月，现在患者带状疱疹后遗症基本消除，触摸皮肤光滑，无神经痛发生。

见到患者满面笑容，我内心也是无比开心，很是有成就感！患者能取得这么好的效果，我觉得得益于几点：1、患者刚发病就求诊于中医，病程相对较短，病毒对神经的破坏还不是很严重；2、患者对我的信任和积极的配合，让我竭尽所能的帮她；3、患者虽然很怕针灸，但是与疾病斗争的勇气和决心让她一直坚持，最后取得胜利！

带状疱疹好发于老年人，体质虚弱的人群，发展初期及时寻求中医治疗，疗效甚佳！带状疱疹后遗症期，诸法无益，神经疼痛无法缓解，宜早不宜迟！

上海静衍中医门诊部