中内方歌部分
本篇内容是中医内科学期中考试范围内的分证论治方歌集合,虽然个别分证不与课本完全相同,但是大同小异,掌握了不同证候的病因病机,选方用药总不外乎下面这些内容。另外本文没有收入汗证,主要是汗证的内容比较简单,自汗桂枝汤、玉屏风散、玉女煎,盗汗养心汤、归脾汤、当归六黄汤、龙胆泻肝汤等也都比较常用。 1肺系疾病一、感冒 1.风寒束表证 荆防败毒散《外科理例》 荆防败毒羌独柴,枳桔前苓芎草协; 薄荷少许姜三片,益气解表散湿邪。 2.风热犯肺证 银翘散《温病条辨》 银翘散主上焦医,竹叶荆牛薄荷豉; 甘桔芦根凉解法,风温初感此方宜。 3.暑湿伤表证 新加香薷饮《温病条辨》 香薷饮用扁豆朴,祛暑解表化湿阻; 易豆为花加银翘,新加香薷治阴署。 附虚体感冒 1.气虚感冒 参苏饮《太平惠民和剂局方》 参苏饮内用陈皮,枳壳前胡半夏齐; 干葛木香甘桔茯,气虚感寒最相宜。 2.阴虚感冒 加减葳蕤汤《太平惠民和剂局方》 加减葳蕤用白薇,豆豉生姜桔梗随; 草枣薄荷共八位,滋阴发汗功可谓。 二、咳嗽 (一)外感咳嗽 1.风寒袭肺证 三拗汤《太平惠民和剂局方》 三拗汤用麻杏草,宣肺平喘效果好。 止嗽散《医学心悟》 止嗽散用桔甘前,紫菀荆陈百部研; 止咳化痰兼透表,姜汤调服不用煎。 2.风热犯肺证 桑菊饮《温病条辨》 桑菊饮中桔杏翘,芦根甘草薄荷饶; 清疏肺卫轻宣剂,风温咳嗽服之消。 3.风燥伤肺证 桑杏汤《温病条辨》 桑杏汤中浙贝宜,沙参栀豉与梨皮; 干咳鼻涸又身热,清宣凉润燥能祛。 附凉燥证 杏苏散《温病条辨》 杏苏散内夏陈前,枳桔苓甘姜枣研; 轻宣温润治凉燥,理肺化痰咳自痊。 (二)内伤咳嗽 1.痰湿蕴肺证 二陈平胃散《太平惠民和剂局方》 二陈平胃半夏陈,益以茯苓甘草臣; 再加苍术与厚朴,理气和中燥湿痰。 二陈平胃散=二陈汤+平胃散 二陈汤用半夏陈,苓草梅姜一并存; 利气祛痰兼燥湿;湿痰为患此方珍。 三子养亲汤《韩氏医通》 三子养亲祛痰方,芥苏莱菔共煎汤; 大便实硬加蜂蜜,冬寒更可加生姜。 2.痰热瘀肺证 清金化痰汤《统旨方》 清金化痰肺热吃,芩草蒌仁与山栀; 桔梗云苓广橘红,桑皮二母麦冬施。 3.肝火犯肺证 黛蛤散《中药成方配本》 黛蛤散:青黛+蛤蚧 黛蛤青黛蛤壳配,清肝化痰功效倍; 咳逆痰黏胸胁胀,验方屡经临床推。 加减泻白散《医学发明》 泻白桑皮地骨皮,甘草粳米四般宜; 泻肺清热平咳喘,又可和中与健脾。 参茯青陈五味入,加减泻白方名立。 4.肺阴亏耗证 沙参麦冬汤《温病条辨》 沙参麦冬扁豆桑,玉竹花粉甘草襄; 秋燥耗津伤肺胃,咽涸干咳最堪尝。 *养阴清肺汤《重楼玉钥》 养阴清肺麦地黄,玄参芍草贝丹襄; 薄荷共煎利咽膈,阴虚白喉是妙方。 *百合固金汤《医方集解》 百合固金二地黄,玄参贝母桔草藏; 麦冬芍药当归配,喘咳痰血肺家伤。 三、哮病 (一)发作期 1.冷哮证 射干麻黄汤《金匮要略》 射干麻黄亦治水,不在发表在宣肺; 姜枣细辛款冬花,紫菀半夏加五味。 小青龙汤《伤寒论》 解表蠲饮小青龙,麻桂姜辛夏草从, 芍药五味敛气阴,表寒内饮最有功。 2.热哮证 定喘汤《摄生众妙方》 定喘白果与麻黄,款冬半夏白皮桑, 苏杏黄芩兼甘草,风寒痰热喘哮尝。 越婢加半夏汤《金匮要略》 越婢加夏金匮方,麻黄石膏配生姜; 半夏甘草大枣和,痰热郁肺表邪伤。 3.寒包热证 小青龙加石膏汤《金匮要略》 小青龙加石膏汤,原方再加膏二两; 水饮得温方可散,欲除烦躁藉辛凉。 厚朴麻黄汤《金匮要略》 杏仁夏味半升量,升麦四麻五朴良; 二两姜辛膏弹大,脉浮咳喘此方当。 4.风痰哮证 三子养亲汤《韩氏医通》 三子养亲祛痰方,芥苏莱菔共煎汤; 大便实硬加蜂蜜,冬寒更可加生姜。 三子养亲(来借书)莱芥苏 5.虚哮证 平喘固本汤(验方) 平喘固本五味參,冬虫夏草酌坎脐; 胡桃沉香灵磁石,款冬半夏合橘红。 附喘脱危证 回阳急救汤《伤寒六书》 回阳救急用六君,附桂二姜五味寻, 加麝三厘或胆汁,三阴寒厥建奇勋。 生脉饮《备急千金要方》 生脉麦味与人参,保肺生津又提神; 少气汗多口干渴,病危脉绝急煎斟。 *黑锡丹 黑锡丹中蔻硫磺,桂附楝木沉茴香; 芦巴故纸阳起石,降逆平喘镇浮阳。 (二)缓解期 1.肺脾气虚证 六君子汤《校注妇人良方》 四君子汤中和义,参术茯苓甘草比, 益以陈夏名六君,健脾化痰又理气。 2.肺肾两虚证 生脉地黄汤《医宗金鉴》 六味地黄加生脉,名为生脉地黄汤; 益气养阴效不差,肺肾两虚最宜用。 /六味地黄丸:地八山山四,丹泽茯苓三。 /生脉散《备急千金要方》 生脉麦味与人参,益气养阴效力神; 气少汗多兼口渴,病危脉绝急煎斟。 金水六君煎《景岳全书》 金水六君用二陈,茯草熟地与归身, 滋养肺肾祛湿痰,肺肾阴虚湿痰盛。 四、喘证 (一)实喘 1.风寒壅肺证 麻黄汤《伤寒论》 麻黄汤中用桂枝,杏仁甘草四般施; 发热恶寒头项痛,喘而无汗服之宜。 华盖散《太平惠民和剂局方》 华盖麻黄杏橘红,桑皮苓草紫苏供; 三拗只用甘麻杏,表散风寒力最雄。 2.表寒肺热证 麻杏石甘汤《伤寒论》 伤寒麻杏石甘汤,肺热喘咳兼烦满; 辛凉宣泄能清肺,定喘除烦效力彰。 3.痰热瘀肺证 桑白皮汤《景岳全书》 桑白皮汤痰热扰,芩连山栀将火扫; 苏子杏仁降肺逆,贝母半夏用之巧。 4.痰浊阻肺证 二陈汤《太平惠民和剂局方》 二陈汤用半夏陈,苓草梅姜一并存; 利气祛痰兼燥湿;湿痰为患此方珍。 三子养亲汤《韩氏医通》 三子养亲祛痰方,芥苏莱菔共煎汤; 大便实硬加蜂蜜,冬寒更可加生姜。 三子养亲(来借书)莱芥苏 5.肺气郁痹证 五磨饮子《医方集解》 四磨饮子七情侵,人参乌药及槟沉; 浓磨煎服调滞气,实者枳壳易人参。 去参加入木香枳,五磨饮子白酒斟。 (二)虚喘 1.肺气虚耗证 生脉散《备急千金要方》 生脉麦味与人参,保肺生津又提神; 气少汗多兼口渴,病危脉绝急煎斟。 补肺汤《永类钤方》 补肺要紧好参芪,紫菀五味桑白皮; 妙在一味黑熟地,金水相生病自离。 2.肾虚不纳证 金匮肾气丸《金匮要略》 (六味地黄丸+附子、肉桂) 金匮肾气治肾虚,地黄怀药及山萸, 丹皮苓泽加桂附,引火归元热下趋。 参蛤散《济生方》 参蛤二味合成方,补气纳肾喘易消。 3.正虚喘脱证 参附汤送服黑锡丹,配合蛤蚧粉。 参附汤《妇人良方》 参附汤是急救方,补气回阳效力彰; 正气大亏阳暴脱,喘汗肢冷可煎尝。 黑锡丹《太平惠民和剂局方》 黑锡丹中蔻硫磺,桂附楝木沉茴香; 芦巴故纸阳起石,降逆平喘镇浮阳。 五、肺痈 肺叶生疮成脓疡,外邪痰热瘀毒伤。 咯吐腥臭脓血痰,邪盛证实辩证纲。 初期清散银翘良,成痈千金苇茎汤。 溃脓加味桔梗施,恢复沙参清肺汤。 1.初期 银翘散《温病条辨》 银翘散主上焦医,竹叶荆牛薄荷豉; 甘桔芦根凉解法,风温初感此方宜。 2.成痈期 千金苇茎汤《备急千金要方》 苇茎汤方出千金,桃仁薏仁冬瓜仁; 瘀热结肺成痈毒,清热排脓病自宁。 如金解毒散《景岳全书》 如金解毒景岳创,黄芩黄连黄柏藏; 山栀桔梗甘草和,解毒清肺消痈方。 3.溃脓期 加味桔梗汤《医学心悟》 加味桔梗重桔梗,苡仁贝母芨橘红; 银花甘草葶苈子,清肺化痰排脓壅。 4.恢复期 沙参清肺汤(验方) 沙参清肺用沙参,白芨黄芪太子参; 合欢甘草冬瓜子,化痰养阴桔苡仁。 桔梗杏仁煎《景岳全书》 桔梗杏仁用甘草,银花连翘夏枯草; 红藤枳壳与贝母,百合麦冬与阿胶。 六、肺痨 肺痨正虚痨虫罹,性属传染慢消疾。 咳嗽咯血形羸弱,潮热盗汗特征俱。 月华丸滋肺阴虚,百合固金火旺亟。 保真汤主气阴耗,补天大造阴阳虚。 1.肺阴亏损 月华丸《医学心悟》 月华丸方擅滋阴,二冬二地沙贝苓; 山药百部胶三七,獭肝桑菊保肺金。 2.虚火灼肺 百合固金汤《医方集解》 百合固金二地黄,玄参贝母桔草藏; 麦冬芍药当归配,喘咳痰血肺家伤。 秦艽鳖甲散《卫生宝鉴》 秦艽鳖甲治风劳,地骨柴胡及青蒿; 当归知母乌梅合,止嗽除蒸敛汗高。 3.气阴耗伤证 保真汤《十药神书》 保真治痨功不小,二冬八珍川芎少; 莲心知柏骨陈皮,柴胡朴芪五味枣。 参苓白术散《太平惠民和剂局方》 参苓白术扁豆陈,山药甘莲砂薏仁; 桔梗上浮兼保肺,枣汤调服益脾神。 4.阴阳虚损证 补天大造丸《医学心悟》 补天大造参芪山,术苓枣志杞龟板; 地芍归鹿紫河车,培补阴阳莫大焉。 七、肺胀 肺气胀满多老年,喘咳上气病缠绵。 满喘咳痰悸胀肿,痰浊水饮淤血源。 苏子降气合三子,痰浊壅肺应精选。 越婢桑白适痰热,痰蒙神窍用涤痰。 平喘补肺金水虚,水泛真武五苓散。 1.痰浊壅肺证 苏子降气汤《太平惠民和剂局方》 苏子降气半夏归,前胡桂朴草姜随; 上实下虚咳嗽喘,或加沉香去肉桂。 三子养亲汤《韩氏医通》 三子养亲祛痰方,芥苏莱菔共煎汤; 大便实硬加蜂蜜,冬寒更可加生姜。 三子养亲(来借书)莱芥苏 2.痰热郁肺证 越婢加半夏汤《金匮要略》 越婢加夏金匮方,麻黄石膏配生姜; 半夏甘草大枣和,痰热郁肺表邪伤。 桑白皮汤《景岳全书》 桑白皮汤痰热扰,芩连山栀将火扫; 苏子杏仁降肺逆,贝母半夏用之巧。 3.痰蒙神窍证 涤痰汤《济生方》 涤痰汤有夏橘草,参朮竹茹枳姜枣; 胆星菖蒲齐配入,主治风痰迷心窍。 4.阳虚水泛证 真武汤《伤寒论》 真武汤壮肾中阳,茯苓朮芍附生姜; 阳虚水饮停为患,悸眩瞤惕保安康。 五苓散《伤寒论》 五苓散治太阳腑,白朮泽泻猪苓茯; 桂枝化气兼解表,小便通利水饮逐。 5.肺肾气虚证 平喘固本汤(验方) 平喘固本五味参,冬虫夏草酌坎脐; 胡桃沉香灵磁石,款冬半夏合橘红。 补肺汤《永类钤方》 补肺要紧好参芪,紫菀五味桑白皮; 妙在一味黑熟地,金水相生病自离。 八、肺痿 肺叶萎弱久伤肺,咳吐浊唾涎沫飞。 若是虚热潮热除,麦门冬汤来救肺。 虚寒一出形神疲,甘草干姜汤解围。 1.虚热 麦门冬汤《金匮要略》 麦门冬汤用人参,枣草粳米半夏存; 肺痿咳逆因虚火,益胃生津宜煎烹。 清燥救肺汤《医门法律》 清燥救肺参草杷,石膏胶杏麦胡麻; 经霜收下冬桑叶,清燥润肺效可嘉。 2.虚寒 甘草干姜汤《金匮要略》甘草12干姜6 甘草干姜出金匮,虚寒肺萎诚可贵; 甘草四两姜二两,温肺复气功效倍。 生姜甘草汤《备急千金要方》 生姜甘草千金方,人参甘草大枣姜; 补脾助肺生津液,虚寒肺萎服之康。 2心系病证一、心悸 心悸惊悸怔忡歧,心律失常跳动急。 安神定志心虚怯,心血不足汤归脾。 阴虚火旺心烦热,天王补心止惊悸。 心阳不振气短闷,桂甘龙骨加牡蛎。 水饮内停上凌心,苓桂术甘化水气。 桃仁红花心血阻,黄连温胆痰火医。 1.心虚胆怯证 安神定志丸《医学心悟》 安神定志丸为远志丸减辰砂 (二茯远志参菖齿) 安神定志用远志,人参菖蒲及龙齿; 茯苓茯神二皆用,心虚胆怯用此治。 2.心血不足证 归脾汤《济生方》 归脾汤用参朮芪,归草茯神远志齐; 酸枣木香龙眼肉,煎加姜枣益心脾。 3.阴虚火旺证 天王补心丹《校注妇人良方》 补心丹用柏枣仁,二冬生地当归身; 三参桔梗朱砂味,远志茯苓共养神。 (三参:人参、丹参、玄参) 朱砂安神丸《医学发明》 朱砂安神东垣方,归连甘草生地黄; 怔忡不寐心烦乱,养阴清热可复康。 4.心阳不振证 桂枝甘草龙骨牡蛎汤《伤寒论》 桂枝甘草龙骨牡蛎汤=桂枝、炙甘草、 煅龙骨、煅牡蛎 桂枝甘草龙牡汤,安神定悸温心阳。 参附汤《妇人大全良方》 参附汤是急救方,补气回阳效力彰; 正气大亏阳暴脱,喘汗肢冷可煎尝。 5.水饮凌心证 苓桂术甘汤《金匮要略》 苓桂术甘是经方,中阳不足痰饮猖; 眩晕咳逆胸胁满,温阳化饮功效彰。 6.瘀阻心脉证 桃仁红花煎《素庵医案》 桃仁红花煎=桃红四物汤+ 丹参、延胡索、青皮、香附 (四物丹青香附延) 桃仁红花扩桃红,丹参赤芍归川芎; 延胡香附青皮地,活血化瘀心络通。 桂枝甘草龙骨牡蛎汤《伤寒论》 桂枝甘草龙牡汤,安神定悸温心阳。 7.痰火扰心证 黄连温胆汤《备急千金要方》 黄连温胆汤:温胆汤+黄连 温胆汤=二陈汤+枳实、竹茹 黄连温胆夏茹助,枳陈茯草姜枣煮; 理气化痰利胆胃,胆郁痰扰诸症除。 二、胸痹 胸痹膻中左胸痛,憋闷疼痛心脉痹。 心血瘀阻胸刺痛,血府逐瘀汤最宜。 柴胡舒肝除气滞,痰浊瓜蒌薤白宜。 寒凝血脉宜温散,枳实薤白合四逆。 气阴两虚胸隐痛,快用生脉补心气。 天王补心心阴亏,参附右归心阳岌。 1.心血瘀阻证 血府逐瘀汤《医林改错》 血府当归生地桃,红花甘草壳赤芍; 柴胡芎桔牛膝等,血化下行不作劳。 2.气滞心胸证 柴胡疏肝散《景岳全书》 柴胡疏肝散=四逆散+川芎、香附, 枳实易枳壳 柴胡舒肝芍川芎,枳壳陈皮草香附; 疏肝行气兼活血,胁肋疼痛皆可除。 3.痰浊闭阻证 瓜蒌薤白半夏汤《金匮要略》 瓜蒌薤白半夏汤,加入白酒合成方。 涤痰汤《济生方》 涤痰汤有夏橘草,参术竹茹枳姜枣; 胆星菖蒲齐配入,主治风痰迷心窍。 涤痰温胆(汤)参蒲星(人参、菖蒲、制南星) 4.寒凝心脉证 枳实薤白桂枝汤《金匮要略》 枳实薤白桂枝汤,厚蒌合治胸痹方, 胸阳不振痰气结,通阳散结下气强。 当归四逆汤《伤寒论》 当归四逆桂芍枣,细辛甘草与通草; 血虚肝寒四肢厥,煎服此方乐陶陶。 “通知,要当心肝大。” (通草、桂枝, 芍药、当归、细辛、甘草、大枣) 5.气阴两虚证 生脉散《备急千金要方》 生脉麦味与人参,保肺生津又提神; 气少汗多兼口渴,病危脉绝急煎斟。 人参养荣汤《太平惠民和剂局方》 四君四物八珍汤,气血双补是名方; 再加黄芪与肉桂,十全大补效无双; 若益志陈五味子,去芎辛窜养荣良。 6.心肾阴虚证 天王补心丹《校注妇人良方》 补心丹用柏枣仁,二冬生地当归身; 三参桔梗朱砂味,远志茯苓共养神。 (三参:人参、丹参、玄参) 炙甘草汤《伤寒论》 炙甘草汤参桂姜,麦冬生地麻仁襄, 大枣阿胶加酒服,虚劳肺痿效力强。 “阿妈将卖地,桂大人甘生气,气得脉结代来心动悸” (阿胶、火麻仁、生姜、麦冬、生地,桂枝、大枣、人参、炙甘草) 7.心肾阳虚证 参附汤《妇人良方》 参附汤是急救方,补气回阳效力彰; 正气大亏阳暴脱,喘汗肢冷可煎尝。 右归饮《景岳全书》 右归饮:右归八味减三泻,杜仲甘草枸杞入。 (八味:金匮肾气丸的八味:熟地、山药、山茱萸、附子、肉桂、丹皮、泽泻、茯苓,+杜仲+甘草+枸杞) 附真心痛 真心痛是胸痛进一步发展的严重病症,其特点为剧烈而持久的胸骨后疼痛,伴心悸、水肿、肢冷、喘促、汗出、面色苍白等症状,甚至危及生命。 1.气虚血瘀 保元汤《博爱心鉴》 保元汤方性甘温,桂草参芪四味存; 男妇虚劳幼科痘,补肺益脾显奇能。 血府逐瘀汤《医林改错》 血府当归生地桃,红花甘草壳赤芍; 柴胡芎桔牛膝等,血化下行不作劳。 2.寒凝心脉 当归四逆汤《伤寒论》 当归四逆桂芍枣,细辛甘草与通草; 血虚肝寒四肢厥,煎服此方乐陶陶。 3.正虚阳脱 四逆加人参汤 三、不寐 不寐又可称失眠,阴阳失交神不安。 肝火扰心易烦躁,龙胆泻肝清木炎。 归脾汤治心脾虚,痰火扰心用温胆。 心肾不交寐难成,六味地黄交泰丸。 胆怯心惊入寐难,定志镇惊神自安。 1.肝火扰心证 龙胆泻肝汤《兰室秘藏》 龙胆泻肝栀芩柴,生地车前泽泻开; 木通甘草当归同,肝经湿热力能排。 2.痰热扰心证 黄连温胆汤《备急千金要方》 黄连温胆汤:温胆汤+黄连 温胆汤=二陈汤+枳实、竹茹 黄连温胆夏茹助,枳陈茯草姜枣煮; 理气化痰利胆胃,胆郁痰扰诸症除。 3.心脾两虚证 归脾汤《济生方》 归脾汤用术参芪,归草茯神远志齐; 酸枣木香龙眼肉,煎加姜枣益心脾。 4.心肾不交证 六味地黄丸《小儿药证直诀》 六味地黄益肾肝,山药丹泽萸苓掺; 肾阴亏损虚火上,滋阴补肾自安康。 交泰丸《韩氏医通》 心肾不交交泰丸,一份桂心十分连; 怔忡不寐心阳亢,心肾交时自可安。 5.心胆气虚证 安神定志丸《医学心悟》 安神定志用远志,人参菖蒲及龙齿; 茯苓茯神二皆用,心虚胆怯用此治。 酸枣仁汤《金匮要略》 酸枣仁汤治失眠,川芎知草茯苓煎; 养血除烦清内热,安然入睡梦乡甜。 附健忘 1.心脾不足证 归脾汤《济生方》 归脾汤用参朮芪,归草茯神远志齐; 酸枣木香龙眼肉,煎加姜枣益心脾。 2.肾精亏耗证 河车大造丸《内科概要》 河车大造膝苁蓉,二地天冬杜柏从; 五味锁阳归枸杞,真元虚弱肾精充。 3.痰浊扰心证 温胆汤《三因极一病证方论》 温胆汤用苓夏草,枳术陈皮加姜枣; 虚烦不眠舌苔腻,此系胆虚痰热扰。 4.血瘀痹阻证 血府逐瘀汤《医林改错》 血府当归生地桃,红花甘草壳赤芍; 柴胡芎桔牛膝等,血化下行不作劳。 3血证(一)鼻衄 1.热邪犯肺证 桑菊饮《温病条辨》 桑菊饮中桔杏翘,芦根甘草薄荷饶; 清疏肺卫轻宣剂,风温咳嗽服之消。 2.胃热炽热证 玉女煎《景岳全书》 玉女煎用熟地黄,膏知牛膝麦冬襄, 胃火阴虚相因病,牙痛齿衄宜煎尝。 3.肝火上炎证 龙胆泻肝汤《兰室秘藏》 龙胆泻肝栀芩柴,生地车前泽泻开; 木通甘草当归同,肝经湿热力能排。 4.气血亏虚证 归脾汤《济生方》 归脾汤用参朮芪,归草茯神远志齐; 酸枣木香龙眼肉,煎加姜枣益心脾。 (二)齿衄 1.胃火炽盛证 加味清胃散《脾胃论》 清胃散中当归连,生地丹皮升麻全, 或加石膏泻胃火,能消牙痛与牙宣。 泻心汤《金匮要略》 泻心汤:大黄+黄芩+黄连 泻心大黄与连芩,主治黄疸血妄行。 2.阴虚火旺证 六味地黄丸《小儿药证直诀》 六味地黄益肾肝,山药丹泽萸苓掺; 肾阴亏损虚火上,滋阴补肾自安康。 茜根散《景岳全书》 茜根散方真好记,阿胶芩草干生地; 苔黄脉数血鲜红,侧柏颜色要翠绿。 (三)咳血 1.燥热伤肺证 桑杏汤《温病条辨》 桑杏汤中象贝宜,沙参栀豉与梨皮, 身热咽干咳痰少,辛凉甘润燥能医。 2.肝火犯肺证 泻白散《小儿药证直诀》 泻白桑皮地骨皮,甘草粳米四般宜, 泻肺清热平咳喘,又可和中与健脾。 黛蛤散《中药成方配本》 黛蛤散:青黛+蛤蚧 黛蛤青黛蛤壳配,清肝化痰功效倍; 咳逆痰黏胸胁胀,验方屡经临床推。 3.阴虚肺热证 百合固金汤《医方集解》 百合固金二地黄,玄参贝母桔甘藏; 麦冬芍药当归配,喘咳痰血肺家伤。 (四)吐血 1.胃热壅盛证 泻心汤《金匮要略》 泻心汤:大黄+黄芩+黄连 泻心大黄与连芩,主治黄疸血妄行。 十灰散《十药神书》 十灰散用大小蓟,荷柏茅茜棕丹皮; 山栀大黄俱为灰,上部出血此方宜。 2.肝火犯胃证 龙胆泻肝汤《兰室秘藏》 龙胆泻肝栀芩柴,生地车前泽泻开; 木通甘草当归同,肝经湿热力能排。 3.气虚血溢证 归脾汤《济生方》 归脾汤用参朮芪,归草茯神远志齐; 酸枣木香龙眼肉,煎加姜枣益心脾。 (五)便血 1.肠道湿热证 地榆散(验方) (茯苓茜根栀芩连) 地榆散可止便血,山栀芩连冷若雪; 云苓薤白紫茜根,此方能将邪热解。 槐角丸《丹溪心法》 槐角丸有地榆防,当归黄芩枳壳匡; 血热得凉自可止,擅治肠风又脱肛。 2.气虚不摄证 归脾汤《济生方》 归脾汤用参朮芪,归草茯神远志齐; 酸枣木香龙眼肉,煎加姜枣益心脾。 3.脾胃虚寒证 黄土汤《金匮要略》 黄土汤用芩地黄,术附阿胶甘草尝, 温阳健脾能摄血,吐衄便崩服之康。 (六)尿血 1.下焦湿热证 小蓟饮子《济生方》 小蓟引子藕蒲黄,木通滑石生地黄; 归草栀子淡竹叶,热结血淋服之良。 2.肾虚火旺证 知柏地黄丸《医宗金鉴》 (六味地黄丸+知母、黄柏) 六味地黄:地八山山四,丹泽茯苓三。 3.脾不统血证 归脾汤《济生方》 归脾汤用参朮芪,归草茯神远志齐; 酸枣木香龙眼肉,煎加姜枣益心脾。 4.肾气不固证 无比山药丸《局方》 无比山药起沉疴,石脂都气丹皮割; 苁蓉菟丝巴戟肉,牛膝杜仲煮汤喝。 /六味地黄益肾肝,山药丹泽萸苓掺; 更加知柏成八味,阴虚火旺可煎餐; 养肝明目加杞菊,滋阴都气五味研; 肺肾两调金水生,麦冬加入长寿丸; 再入磁柴可潜阳,耳鸣耳聋俱可安。 (七)紫斑 1.血热妄行证 十灰散《十药神书》 十灰散用大小蓟,荷柏茅茜棕丹皮; 山栀大黄俱为灰,上部出血此方宜。 2.阴虚火旺证 茜根散《景岳全书》 茜根散方真好记,阿胶芩草干生地; 苔黄脉数血鲜红,侧柏颜色要翠绿。 3.气不摄血证 归脾汤《济生方》 归脾汤用参朮芪,归草茯神远志齐; 酸枣木香龙眼肉,煎加姜枣益心脾。 小山羊赞赏 |
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