义诊时，一位土郎中对我说，“各种结节，其实就是肝胆“中暑”了！尤其是甲状腺结节。”。

中医药大学毕业的时候，我满医院大干一场，可是结果却让我心灰意冷，为啥呢？

医院的种种行为感到不齿，医院的第一天，就被明文要求：无论病人来看啥病，流程都是先去做检查，然后才能给看病，凡是能手术的就不能开药，而且这个开药，还不能开便宜的，最好是开中成药。

在行的这几十年中，我曾经遇到过许多来自贫困家庭的患者，有一年5月份，有一位老太太从一个偏远的小县城来找我看病，她带着自己的生活困顿和病痛。

这位老太太告诉我，她一生都生活在贫困中，因为她深知生病意味着高昂的医疗费用，而医疗费用通常是她省吃俭用省出来的。

同时，与她的境况形成鲜明对比的是，医院的建设越来越高大，装备越来越先进，医学科技与医疗水平也日益提升，然而病患的数量却与日俱增，这令我深感不解。

医案：这位老太太，她的甲状腺右侧有一个1cm*0.5cm的结节，摸上去有点硬，表面比较光滑，患者说按下去不疼，吞咽的时候可以上下移动。而且她还有胃口不好，容易疲劳，心情急躁烦闷的情况。

了解完她的情况，我给她开了一方：牡蛎、白英、三棱、莪术、白芥子、龙胆草、黄芪、王不留行。

结果，患者用了半个月，整个人感觉身心愉快，乏力疲惫感没有了，胃口大增。前后共调理了两个半月，结节缩小成了0.5cm*0.2cm。

方解：

思路理清了，接下来就是用药了，一共分为4个步骤：

1、牡蛎、白英——软坚散结

《素问》中早就有过记载：“心欲软，急食咸以软之。”牡蛎就是最好的选择，白英能够清热利湿，解毒消肿，而且白英还被称为中药里的巾帼英雄。

2、三棱、莪术——疏通气血

三棱和莪术可谓天作之合，在中药里面就像没配乳香一起出现一样，这两味一个破血，一个破气，气行血则行。

3、龙胆草、白芥子——化痰湿清肝热

龙胆草专门清肝胆之热，白芥子北方的朋友应该知道，这是荠菜疙瘩的种子，专门对付那些皮里膜外之痰，可见再顽固的痰，它都能搜刮出来，而且对于各种囊肿，肌瘤可以说用它完全游刃有余。

4、黄芪、王不留行——补脾胃、扶正气

黄芪补五脏六腑之气，王不留行擅长通经络，没有什么能够阻挡它的脚步。黄沙百战穿金甲，不破楼兰终不还。可见其通经络的本领有多好了，把正气去全权送到四肢百骸。

如果你是肺结节，可以加入肺形草；乳腺结节，可以加入蜂房、路路通。

温馨提醒：文中分享的方子仅供交流学习，一定要在中医指导下使用，切勿盲目试药！（图文源于网络，如有侵权，请联系删除）

医院甲乳科类玮玮主任，专攻专研结节问题20多年，如果您有甲状腺结节、甲亢甲减、乳腺结节、乳腺增生等问题，或者看不懂自己的报告单，需要具体的辨证加减，药剂药量，都可以在下方留言，给我说下详细的情况，我看到必回！