大部分女性朋友都会经历更年期的一道坎，今天和大家聊聊更年期的耳鸣。

这是一种什么耳鸣呢？我给大家分享一个医案故事，你就明白了。

医案是这样记载的：有一位汪女士，46岁，什么情况？耳鸣伴随听力下降近一个多月。时轻时重，特别是生气的时候尤为明显，耳鸣一旦加重还会发闷发堵，根本听不清楚外界的声音了。

经详细了解，汪女士除了耳鸣之外，体现出非常明显的更年期不适症状。比如经常面色潮红，容易激动，烦躁，喜怒无常，脾气暴躁，熟悉她的人都认为不正常，好像完全换了一个人。而且夜里睡眠不好，常常睡上四个小时左右，就再难入睡了。

舌脉如何呢？舌质红，脉弦数。

当时医家给开了一方：

龙胆草、黄连、远志、黄芩、泽泻、龙齿、栀子炭、灵磁石、石菖蒲、柴胡、淮小麦、大枣、琥珀末、炙甘草。14剂

结果如何？汪连续服用14剂以后，症状基本全部消失。

实际上，她的耳鸣是因为“更年期”，而表现出来一种症状，但是本质还是肝气失和，肝火旺盛，循经上扰耳窍，气机不畅，最后导致的耳鸣，闷堵。

当然她的更年期症状亦是如此。为什么这么说呢？

首先，这位汪女士脉弦数，舌红，这一看就知道病位主在肝，是有肝火。弦数脉，提示有肝火。数脉，主有热，热迫血行。弦脉，主肝气失和。舌红，主有热。

结合表现症状，她容易激动，易怒烦躁，这是典型的肝火表现。肝火上炎，则面色潮红。心肝火旺，扰乱心神，则神魂不安，所以失眠。

所以治则：清肝火，安心神利耳窍。

再来看看方子，龙胆草清肝火，柴胡疏肝郁，黄芩辅助清肝热。肝火的问题，可以得到一定抑制。

泽泻，利尿利水，清热。栀子，清三焦之热。两者配合，这样一来，肝火热邪就能从小便而出去了。

好了，肝的事儿，我们放在一边，看看心的问题如何打理。方中黄连入心经，清心火。淮小麦，清心除烦。琥珀，入心肝二经，镇心安神，平定肝魂。磁石，镇心安神，平肝潜阳。青龙齿，同样善于镇心安神、平肝潜阳。所以琥珀、磁石、龙齿，三味药皆入心肝二经，心肝同治。石菖蒲可以打开耳窍气机，再加上一味甘草调和诸药。

如此一来，肝火灭，心也安，耳窍通，耳鸣及诸症自然消失。