主动脉支架植入术后再次破裂，失血性休克，生命垂危，命悬一线！为挽救这样一名濒临死亡的患者，医院（医院）心衰中心主任安君作为心血管外科资深专家果断出手救治，医院多学科专家组成强有力的抢救团队，最终打赢了这场与生死角逐的生命保卫战，再创佳绩。

实施手术的安君和金武男主任医师

患者，孙某某，男，80岁。因腹部剧痛、血压下降紧急来医院（医院）就诊，经过相关检查,结合4年前接受腹主动脉瘤支架手术的病史，被诊断为“腹主动脉瘤支架术后腹腔内破裂，右髂动脉支架远端动脉瘤”。患者病情进展十分凶险，已发生进行性出血、进行性血红蛋白下降，血压很低,处于失血性休克状态。医院立刻开通生命绿色通道，紧急将其收至重症医学科进行抗感染、抗休克等抢救措施，并组织多学科专家进行会诊。

经过充分评估，多学科专家团队认为这样的濒危患者容不得半点拖延，应在积极抗休克的同时尽快进行介入手术。但支架术后近端破裂出血休克合并支架远端动脉瘤病例实属罕见病例，手术难度之大、手术风险之高,不可想象，很可能稍有不慎，患者就因出血过多，下不来手术台。这样一台高难度手术，不但非常考验医生的专业水平，还需要医生有着一颗强大的心脏去承受压力。

患者家属在得知安君主任擅长心血管外科极危重症患者的抢救治疗后，慕名求助，希望安君主任能够为患者进行手术治疗。大医精诚，生命至上！接到患者的求助后，安君主任没有任何推托之辞，立刻召集团队成员紧急集合，询问病史、精细查体、翻阅4年前手术记录及影像学资料，与此次的影像学资料对比，考虑患者年龄、病情决定实施微创介入方法进行治疗，但这个患者的第一次支架植入部位紧靠肾动脉下方，锚定区极其有限，释放支架稍偏一点极有可能累及双肾动脉（封闭），引起致命性并发症。面对困难，安君主任与放射治疗科金武男主任医师反复仔细分析影像学资料、并对手术的每一个细节反复推敲，决定首先通过Cuff支架封闭原支架近端破裂，右髂动脉内实施“支架内支架”封闭支架远端动脉瘤，迅速解决因支架近端破裂危及生命的进行性出血以及排除随时发生破裂的右髂动脉“不定时炸弹”，而后择期处理左髂动脉闭塞。

决定最终手术方案和预案后，安君主任找到了患者的家属，详细讲解患者病情、分析手术风险。让安君主任感动的是，患者家属没有一丝犹豫，坚定的表示：“安主任我们找到了您，就是对您的极其信任，您冒着风险接下这样一台高难度手术，让我们一家人看到了希望，我们都听您的。”

沟通、理解、信任和支持，这些足以让医务工作者全力以赴守护生命！在医学工程部的积极协调下，手术所需的支架以及相关医用材料迅速到位，手术如期举行。4月29日，在主刀医生安君教授的带领下，手术中金武男主任医师以及麻醉科、心血管外科、介入诊疗室等多学科医护人员密切配合，成功完成了腹主动脉腔内隔绝术+右髂动脉瘤腔内隔绝术+球囊扩张术，原支架近端破裂出血停止，远端髂动脉瘤完全隔绝。术后，经过医护人员精心的治疗护理，患者恢复良好，现已治愈出院。

“作为危重症患者的子女，一句简单的谢谢已不足表达我们的感激之情，能碰到安君主任这样医术精湛、医德高尚的医生真是我们不幸中的万幸。”老人起死回生，几个子女内心非常感动，分别将自己的感激之词发至