近日，小编在网络上又看到了中药用药安全方面的新闻，加上耸人听闻的标题，小编也不由感叹——中药真是“招黑”啊！中药被“黑”，这其中既有商家拿中药炒作，也有媒体为博眼球夸大事实，然而真相呢？祖国医学博大精深，关于中医药的问题在此无意去引发争论，今天就来谈谈中医药无法回避的几个问题。

中草药并不像我们想象中的纯天然、绿色、无污染，而是像所有市售的农产品一样，面临污染以及二次污染问题。这些污染来自于土壤和环境中残留的农药、重金属对农药的污染，中药种植过程中农药的使用和滥用，以及中药炮制、储存、运输过程中的污染、霉变等。

最近，深圳龙岗区成功破获一例“凉茶”导致5名儿童出现铅中毒、急性肝损伤的案件，现场查获名为“喉科”“痰清”的中药药粉2蛇皮袋及中药饮片47箱，公安部门刑拘涉案嫌疑人1名。

据介绍，12月2日上午，医院反映，该院于近期收治了5例严重铅中毒的儿童，患儿因为感冒、咳嗽均接受过龙岗区邹道希仁德堂凉茶店老板邹某的诊治，并服用了该店配制的药粉，服用后出现血铅严重超标及转氨酶大幅升高的情况，其中个别患儿的转氨酶为正常值的多倍。

经过调查，该凉茶店不具备药品生产、经营许可资质，亦不持有《医疗机构执业许可证》，执法人员在现场发现的中药饮片是由邹某家人打粉配制，销售给患者用于治疗感冒、扁桃炎等呼吸道疾病。涉案中药粉末“喉科”“痰清”经深圳市药品检验研究院检测，重金属铅超标上万倍，服用后会对人体健康造成严重伤害。

在新颁布的《中医药法》中，对中药材种植过程中使用剧毒、高毒农药的行为，明确了严厉的处罚，但愿在新的政策之下，中药材的品质问题能确实得到改善。

中药在中国传承两千余年，许多古籍中记载的药名和现代的药名已经不同，古称与今称也有不同，稍有不慎就有用错药的风险。国内外轰动一时的龙胆泻肝丸事件就是典型代表。

当时市场上广泛使用的龙胆泻肝丸中有关木通，而关木通含有具有肾毒性的马兜铃酸，因而造成大量长期服用此药或其他含关木通组方的中药的病人，出现不可逆的肾损害。此事件也被成为关木通事件、马兜铃酸事件，国际上也把此类肾损害称为马兜铃酸肾病，甚至称为中草药肾病。

关木通↑↑↑

川木通↑↑↑

究其原因，是因为中药古籍中记载的木通并没有植物学上的界定，而实践中使用的是川木通，这种木通并不含有马兜铃酸。但到近代，随着另外一种关木通的大量出现、流通和占领市场，以至于马兜铃科的关木通取代了木通科的木通，成为了“木通”的主流。

可是就算龙胆泻肝丸中不含有关木通，大量长期服用此药也是不可取的，中药也是药，需要按医嘱服用。

在龙胆泻肝丸事件之后，国家食品药品监督管理总局取消了关木通、广防己、青木香的药用标准，并且令含有马兜铃酸的成药制品限期整改。龙胆泻肝丸事件已经过去了，但它给国人和中药界都敲响了警钟。

民间对于中药除了纯天然无毒副作用的认识之外，还有一个执念，就是相信偏方、验方、祖传秘方，医院就诊，反而去遍寻各种民间高人。这其中，土三七肝损伤事件就非常有代表性。

三七是传统的名贵中药材，在我国应用已有上千年历史。正统的三七，是属于五加科植物，又称为田三七、或田七。由于三七名贵，因而出现了许多平价替代品，“土三七”就是其中一种。然而“土三七”至今也没被国家药典收入，也就是官方没有承认。

土三七↑↑↑

三七↑↑↑

土三七和三七具有相似功效，而且便宜，容易生长，因此有人便用土三七代替三七。流传大剂量煮服土三七水可治疗跌打损伤，还有人长期服用土三七泡酒作为养生保健，从而导致中毒。其实早有研究证实，土三七中含有吡咯里西啶生物碱，会导致肝损害。而且土三七导致的肝损害，目前尚无特效疗法，一旦过了急性期，肝损害常无法逆转，死亡率很高。

中药和西药一样，如果不能合理用药，都可能会带来副作用，但不能因为不合理用药产生了副作用，就去否定它。副作用和治疗带来的益处相比，也只是九牛一毛。

西药的生产流通领域也存在诸多问题，比如几年前一时轰动的“齐二药亮菌甲素事件”、“眼用气体致盲事件”以及去年的“山东毒疫苗事件”。但毕竟西药市场的监管相对严格、查处相对迅速，而且药品分级管理，普通人也不会擅自使用有很大副作用风险的药物。

中医兴亡，匹夫有责。希望有朝一日，中药的监管跟上了，中医药能更好的绽放它的光彩。

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信源：丁香园、人民网

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