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龙胆草

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LónɡDǎnCǎo

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龙胆、草龙胆、四叶胆

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根茎类

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苦，寒。

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归肝、胆经。

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为龙胆科植物龙胆、条叶龙胆、三花龙胆和滇龙胆、的根和根茎。

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　　1.龙胆分布于东北及内蒙古、河北、陕西、新疆、江苏、安徽、浙江、江西、福建、湖北、湖南、广东、广西等地。 　　2.条叶龙胆分布于东北及河北、山西、陕西、山东、江苏、安徽、浙江、湖北、湖南、广东、广西等地。 　　3.三花龙胆分布于东北及内蒙古、河北。 　　4.滇龙胆分布于湖南、广西、四川、贵州、云南等。

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龙胆草为多年生草本，高1-2尺。叶对生，下部叶2——3对很小，呈现鳞片状，中部和上部叶披针形，表面暗绿色，背面淡绿色，有三条明显叶脉，无叶柄。花生于枝梢或近梢的叶腋间，开蓝色筒状钟形花。果实长椭圆形稍扁，成熟后二瓣开裂，种子多数，很小。根茎短，簇生多数细长根，淡黄棕色或淡黄色。

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3～6g。

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脾胃虚弱作泄及无湿热实火者忌服，勿空腹服用。本方药物多为苦寒之性，内服每易有伤脾胃，故对脾胃虚寒和阴虚阳亢之证，或多服、久服皆非所宜。

味苦，性凉、轻、柔。有清热，消肿，止血，解毒，祛黄水之功效。用于①诸热症：一般与胡黄连、丹参、漏芦花等配用。②黄水热症：与文冠木、黄柏、诃子等配用。③希拉热症：配制十三味查干榜嘎散、三味地丁汤、二十五味地丁散、二十五味金腰子散用。④胃、肠等腑热症：对胃热与酸模、苦荬菜根、报春花等配用。对肠热，与查干榜嘎、茜草、酸模等配用。⑤皮肤炭疽、丹毒，痈疖，乳痈等，作为三味龙胆花之主药用。⑥鼻衄，吐血，崩漏，外伤出血：与紫草、地锦、熊胆、石竹等配用。

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清热燥湿，泻肝胆火。用于湿热黄疸，阴肿阴痒，带下，强中，湿疹瘙痒，目赤，耳聋，胁痛，口苦，惊风抽搐。 　　1.《医学启源》：以柴胡为主，草龙胆为使，治眼疾中必用之药也。治黄目赤肿，睛胀，瘀肉高起，痛不可忍。《主治秘诀》云：治下部风湿及湿热，脐下至足肿痛，寒湿脚气。 　　2.《纲目》：疗咽喉痛，风热盗汗。相火寄在肝胆，有泻无补，故龙胆之益肝胆之气，正以其能泻肝胆之邪热也。但大苦大寒，过服恐伤胃中生发之气，反助火邪，亦久服黄连反从火化之义。 　　3.《本草经疏》：草龙胆味既大苦，性复大寒，纯阴之药也，虽能除实热，胃虚血少之人不可轻试。空腹饵之令人溺不禁，以其太苦则下泄太甚故也。 　　4.《本草正》：龙胆草，乃足厥阴、少阳之正药，大能泻火，但引以佐使，则诸火皆治。凡肝肾有余之火，皆其所宜。 　　5.《药品化义》：胆草专泻肝胆之火，主治目痛颈痛，两胁疼痛，惊痫邪气，小儿疳积，凡属肝经热邪为患，用之神妙。其气味厚重而沉下，善清下焦湿热，若囊痈、便毒、下疳，及小便涩滞，男子阳挺肿胀，或光亮出脓，或茎中痒痛，女人阴癃作痛，或发痒生疮，以此入龙胆泻肝汤治之，皆苦寒胜热之力也。亦能除胃热，平蛔虫，盖蛔得苦即安耳。 　　6.《本草新编》：龙胆草，其功专于利水，消湿，除黄疸，其余治目、止痢、退肿、退热，皆推广之言也。但此种过于分利，未免耗气败血，水去而血亦去，湿消而气亦消，初起之水湿黄疸，用之不得不亟，久病之水湿黄疸，用之不可不缓，正未可全恃之为利水神丹，消湿除瘅之灵药也。或谓龙胆草治湿热，最利瘅病，正湿热之病也，然用龙胆草以治黄疸，多有不效者，何也？黄疸实不止湿热之一种也，有不热而亦成黄疸者，非龙胆草所能治也。尤胆草泻湿中之热，不能泻不热之湿也。 　　7.《医学衷中参西录》：龙胆草，味苦微酸，为胃家正药。其苦也，能降胃气，坚胃质；其酸也，能补益胃中酸汁，消化饮食。凡胃热气逆，胃汁短少，不能食者，服之可以开胃进食。微酸属木，故又能入肝胆，滋肝血，益胆汁，降肝胆之热使不上炎，举凡目疾、吐血、衄血、二便下血、惊痫、眩晕，因肝胆有热而致病者，皆能愈之。其泻肝胆实热之力，数倍于芍药，而以敛辑肝胆虚热，固不如芍药也。 　　8.《本草正义》：龙胆草，大苦大寒，与芩连同功，但《本经》称其味涩，则其性能守而行之于内，故独以治骨热著；余则清泄肝胆有余之火，疏通下焦湿热之结，足以尽其能事；而霉疮之毒，疳痃之疡，皆属相火猖狂，非此等大苦大寒，不足以泻其烈焰，是又疏泄下焦之余义矣。 　　9.《本经》：主骨间寒热，惊痫邪气，续绝伤，定五脏，杀蛊毒。 　　10.《别录》：除胃中伏热，时气温热，热泄下利，去肠中小虫，益肝胆气，止惊惕。 　　11.《药性论》：主小儿惊痫入心，壮热骨热，痈肿；治时疾热黄，口疮。 　　12.《日华子本草》：治客忤，疳府气，热病狂语，疮疥，明目，止烦。 　　13.《本草图经》：古方治疸多用之。 　　14.《履巉岩本草》：治酒毒便血，肠风下血。 　　15.《滇南本草》：治咽喉疼痛，洗疮疥毒肿。 　　16.《医学入门》：治卒心痛，虫攻心痛，四肢疼痛。

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　　⒈龙胆泻肝汤（《医方集解》）治肝胆实火上炎证，头痛目赤，胁痛口苦，耳聋，耳肿，舌红苔黄，脉弦数有力。肝经湿热下注证。阴肿，阴痒，筋萎阴汗，小便淋浊，或妇女带下黄臭等，舌红苔黄腻。龙胆草6g，黄芩9克，栀子9克，泽泻12克，木通9克，车前子9克，当归3克，生地黄9克，柴胡6克，生甘草6克。水煎服。亦可用丸剂，每服6～9克，日二次，温开水送下。方中龙胆草大苦大寒，泻火除湿，为君药。 　　⒉龙胆散（《太平圣惠方》）治劳黄，额上汗出，手足中热，四肢烦疼，薄暮寒热，小便自利等证。龙胆草0.6克，麦冬、甘草、柴胡、麻、犀角各1克，牡蛎30克。上7味为散，水煎，入生地黄汁0.5合，温服。方中龙胆草配伍诸药有泻肝胆实火，除下焦湿热之功。 　　⒊单味研末，煎汤服，或开水送服，治肝火上冲所致的鼻衄。

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