谈计斌：药士，从事药房工作多年，有较为丰富的工作经验。斌哥将在以后的科普栏目中为大家讲解如何安全合理用药及健康指导，提升社区居民健康理念。

俗话说，良药苦口，但有些人在吃中药的时候，觉得药太苦，便会在中药里加上适当的糖，殊不知，如果中药加糖就失去了它的药性，所以，一定要切记不要轻易在中药里加糖。究其原因，主要和糖的功效有关。

在每个方剂中，组成的药物药味皆有“酸、苦、甘、辛、咸”的不同，药性也有“寒、热、温、凉”的差异。而糖类也具有一定的药性及疗效，糖能润肺和中、补脾缓肝，可用来治疗肺燥咳嗽、口干舌燥、中焦虚、胃痛等病证，因此中医也把糖类作为一味中药，不宜随便使用。此外，它在临床使用中也有所禁忌。

一、多食糖会助热。如果病人有腹胀中满、舌苔厚腻等湿热内停的症候时，一般严禁加糖，以避免不良反应，有痰者也不宜服用。

二、白糖性凉、红糖性温。如果把白糖加入温热药剂中，或把红糖加入寒凉药剂中，都会减弱药性，阻碍药效的充分吸收，影响疗效。

三、中药的化学成分比较复杂。糖类特别是红糖，含有较多的铁、钙等元素，中药中的蛋白质和鞣质等成分可与之结合，发生化学反应，使药液中的一些有效成分凝固变性，继而产生浑浊、沉淀，不仅影响药效，而且危害健康。

由于口腔舌头上甜味和苦味的味蕾分布是不均匀的，甜味在前，苦味在后，加了糖的中药汤剂，会因为接触舌头部分的先后顺序不同而表现出先甜后苦的感受。其次，加糖后苦味成分并不会消失，而是味觉中枢的刺激信号被扰乱。人类对于甜味和苦味的敏感度和感应阈值不一样。

某些药物中的苦味可以被甜味掩盖或干扰，其余一些则不会。例如，蔗糖甜倍的甜素-——细甜，可以较好的掩黄芩、黄柏的苦味(约70％)，对黄连和龙胆苦味的掩盖作用就差一些(约50％)。所以加糖来掩盖中药的苦味对有些中药可以，而对另外一些中药可能就差强人意。

一般情况下不会影响药效。但吃糖能减慢胃里内容物的排出速度，抑制药物的吸收，使糖皮质激素、磺胺类抗生素等药的效果发挥延迟。中药的苦味成分一般有清热解毒、健胃、助消化、抗菌等作用。健胃散、龙胆大黄合剂等健胃中药的苦味能刺激消化腺分泌，从而起到增进食欲、帮助消化的作用，吃药后再吃甜食可能影响此效果。服用治疗湿热疾病的苦味药（如治疗大便不通的大黄清胃丸）时，吃甜食容易留住病邪。还有些疾病的病人，喝完中药后不宜吃糖，如咳嗽、糖尿病、肠胃炎等。

中医认为药食同源，糖也是一味药物，如果在服药后吃糖，可能对之前吃的药产生影响。加糖还可影响某些药物有效成分的发挥和吸收。例如，红糖中含有铁和钙等成分，容易与中药的一些成分发生相互作用，影响治疗效果；在退热中药中加糖，可能减弱其清热效果。为了减小对药物的影响，最好服药两小时后再吃甜食。

中药药液温度冷却至20-36摄氏度之间，同时快速喝下，就不会感觉到特别苦。我们可以把中药放温后再喝，喝完漱口或喝点温水，不要让药液留在口腔内，也可以用吸管吸，药汁直接到舌根处，就不会觉得特别苦了。