龙胆泻肝丸,一味清肝胆、利湿热的中药,主治肝胆湿热、头晕目赤、耳鸣耳聋、胁痛口苦、和尿赤以及湿热带下等病症。

单从药理上看,这是一种普通的治疗因肝胆湿热所致的“上火”症状的中药,但在当年却因其曾经的入药成分关木通而名噪一时,也曾让成千上万的患者陷入肾衰等疾病所致的痛苦之中。

部分药品说明书。

所幸,关木通在通明的行政力量和社会力量的合力下被从《中国药典》中除名,被木通所取而代之,重回到了这个药的原配药方组合,即现在药品说明书上看到的主要成分:龙胆、柴胡、黄芩、栀子(炒)、泽泻、木通、车前子(盐炒)、当归(酒炒)、地黄、炙甘草。

为什么要拿掉关木通呢?

十跖这里简单解读一下:上世纪90年代初,因在欧美出现马兜铃酸肾病群体性事件,追溯病因系多数患者服用含有关木通成分的龙胆泻肝丸药物所致,后新华社等媒体也报道了这个药致使部分患者肾损害事件,这才引起了有关部门的重视,并于年4月1日,由当时的国家药监局印发《关于取消关木通药用标准的通知》,决定取消关木通的药用标准,同时责令这类制剂的生产限期用木通科木通替换关木通。

因关木通里含有马兜铃酸,是一种能损害肾脏的物质,患者若长期服用含有关木通成分的龙胆泻肝丸,可能会诱发急、慢性肾衰或肾小管功能障碍等疾病。

这个行政决定的发布,终于平息了当时如火如荼讨伐“龙胆泻肝丸”的局面,但也让这个药背负上导致肾衰竭的“尴尬骂名”,也曾一度让这个药陷入了少用、不用或停用的局面,这也应验了那句老话,“一朝被蛇咬十年怕井绳”,患者如此,生产企业也如此。

其实,龙胆泻肝丸并没有那么大的毒副作用。当时,在关木通事件发酵期,就有医学专家出来为其证明,认为起诉生产企业的患者因服药不对症且长期服用才导致肾衰症状发生的,与药品本身没有关系,并强调了龙胆泻肝丸只对因湿热导致的上火管用,而其他病因导致的上火时服用它可能会恰得其反,增加对肾脏的伤害。

的确,凡药三分毒,所以要做到对症入药才能减免毒副作用的发生。在这,十跖也提醒各位受众,使用龙胆泻肝丸做治疗时,一定要遵循医嘱,做到“中病即止”,即症状得到缓解或痊愈时应立即停止用药,不要再像以往那样,大夫开了多少药就必须全部吃完方可。

老规矩,十跖检索发现,目前生产龙胆泻肝丸的药企有北京同仁堂、南京同仁堂、广州花城制药、兰州佛慈制药、乐仁堂制药、山东孔圣堂制药、太极集团重庆中药二厂等,当中最著名的当属北京同仁堂的“龙胆泻肝丸”。

部分药企的产品。

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