中医视神经萎缩的辩证分型归纳以下四型：

清视疏络润目疗法

肾虚肝邪：视力下降，头晕耳鸣，抑郁多怒，五心烦热，两颧潮红，口干眼涩，胃纳减少。舌尖红，舌苔薄白或无苔，脉弦细尺弱或沉弦数。视神经乳头色白，血管较细。

气血亏虚：视物不清，头晕目眩，疲乏无力，心悸气短，失眠多梦，月经失调，面白唇淡，食少懒言。舌淡嫩苔薄，脉沉细弱。视神经乳头色苍白，血管较细。

肝气邪结：视力突然下降或渐渐减退，胸闷不舒，胁肋胀痛，口苦咽干，心烦易怒，头晕头痛。舌苔薄白或薄黄，脉弦或弦涩。视神经乳头色淡，血管较细。

气滞血瘀：视物昏昧或头部外伤后视力渐减，头痛健忘，月经不调。唇紫，舌紫暗有瘀斑瘀点，脉细涩。视神经乳头色白，血管变细，但其色红活。

肝火亢盛型

眼部症状：单腱为多见，也可发生于双眼，视力急降，眼球压痛及酸胀感，眼底可见视神经乳头充血水肿、出血等视乳头炎典型症状。病变在球后视神经者，眼底可正常体征：头痛耳鸣，眩晕，13苦咽干，舌红苔黄，脉弦数辨证t肝开窍于目．肝火上攻．外受风邪，窍道蔽阻一遂致失明。治则清肝泻火，散邪通络。方药：龙胆泻肝沥台钩藤饮加硪临床验案患者男，23岁年u月28日就诊。左眼视力骤降两天，转动酸痛检查：右眼视力1．5，左眼手动。眼底：视乳头充血．水肿，乳头夏周目视网膜有出血一边缘不清，视网膜静脉扩张，伴有头痛眩晕，肋痛13苦，舌红苔黄厚，脉弦敬诊断为急性视神经乳头炎证属肝火亢盛，外受风邪．上犯于目药用龙胆泻肝汤加钩藤JIl芎、党参、防觎、疆蚕，用药4剂，头痛眩晕及眼底症状明显好转．左眼视力0．6。上方去僵蚕叉进8剂，昔症皆愈．左眼视力1．5。我们共收浩该型患者26倒，其中单眼2l例．双眼5例．24眼治愈．7眼好转，平均23天治愈。

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